《醫(yī)者自醫(yī)》 章節(jié)介紹
《醫(yī)者自醫(yī)》是一部都市小說,該小說之所以得到眾多網(wǎng)友的追捧,這得益于小說主角江辰彤彤的完美人設(shè)設(shè)定?!夺t(yī)者自醫(yī)》第4章概要:回到家中后,江辰隨意洗了一把臉便開始做早飯。早飯主要是牛奶雞蛋湯,外加兩個饅頭。不過牛奶雞蛋湯里江辰只放了蛋清,并沒.........
《醫(yī)者自醫(yī)》 第4章 推演成功 在線試讀
回到家中后,江辰隨意洗了一把臉便開始做早飯。
早飯主要是牛奶雞蛋湯,外加兩個饅頭。
不過牛奶雞蛋湯里江辰只放了蛋清,并沒有放蛋黃。
回去的路上,江辰認真梳理著彤彤現(xiàn)在的病情。
有著病理學(xué)的知識作為基礎(chǔ),江辰對于梳理彤彤的病情有著一定的把握。
當(dāng)他回到病房時,彤彤還在熟睡,而他已經(jīng)徹底搞清楚了彤彤的病癥脈絡(luò)。
現(xiàn)在,除了溶血性尿毒癥和腎衰竭之外,彤彤最主要的溶血性貧血導(dǎo)致的心力衰竭以及高血鉀癥和電解質(zhì)紊亂。
想要治療貧血,最好的方法便是輸血,不過當(dāng)血鉀>6mmol/L時,就必須先把血鉀降下來,隨后才能輸血,否則患者會有生命危險。
而降低血鉀的方式和解決電解質(zhì)紊亂的方式一樣,那便是血液透析。
歸根結(jié)底,透析是必須做的。
江辰現(xiàn)在首先要避免的是,彤彤的心力徹底衰竭。
當(dāng)心力徹底衰竭后,就必須用Ecmo來進行心臟支持,到那時,情況將更加危機。
所以,他的第一要務(wù)是徹底解決彤彤心力衰竭的問題。
而想要推演出治療心力衰竭的方法,就必須掌握相關(guān)的一些醫(yī)學(xué)知識。
所以....
江辰仍需努力。
早上,主治醫(yī)生楊丹通其他大夫護士,一起來查房。
查看過彤彤當(dāng)下的病癥之后,楊丹給護士小李給出了對應(yīng)的處方單子。
隨后,她看向一旁的江辰詢問道:“怎么樣,書看的還順利么?”
江辰客氣的點了點頭隨后道:“嗯,還不錯,病理學(xué)已經(jīng)看完了,接下來該看生理學(xué)和診斷學(xué)了。”
聽到江辰這話,原本打算給江辰說聲加油的楊丹卻是一愣。
到嘴邊的加油最終還是咽了回去。
一夜時間看完病理學(xué)?
這無疑是在開玩笑。
要知道,醫(yī)學(xué)書籍不同于其他專業(yè)的書籍,每一本都能頂其他書籍的四五本。
而且,里面記載的病理知識可是囊括了兒科、婦科、內(nèi)科、外科等一系列的方面,可謂是包羅萬象。
大學(xué)生學(xué)一年都未必能吃透,可江辰居然說自己一夜時間讀完了。
這倒是使得江辰在楊丹心中的印象大大減分。
醫(yī)學(xué)可不是一門糊弄的學(xué)說,江辰的做法無疑是在嘩眾取寵。
同樣有這種想法的,還有同行的其他醫(yī)生和護士。
在他們看來,江辰所謂的從書中尋找救治方法,不過是句一時興起的玩笑。
“那你加油,看完記得還回來,損壞了要賠的?!睏畹ざ凇?/p>
“嗯。”
江辰能夠從楊丹的表情中看到明顯的不相信,可這不重要。
他只需要自己相信就可以了。
接下來的幾天,皆是和昨日一樣,除了照顧彤彤之外,剩余的時間江辰都會看書。
有著精力藥水的加持,他一周未眠。
短短一周時間,江辰已經(jīng)徹底學(xué)完了醫(yī)學(xué)生大學(xué)五年的醫(yī)學(xué)知識。
并且,他還將這些知識牢牢的記在了心里。
現(xiàn)在,江辰的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)已經(jīng)可以堪比一名剛畢業(yè)的住院醫(yī)了。
哄著彤彤吃過午飯之后,江辰將心思沉入了系統(tǒng)之中。
經(jīng)過一周的學(xué)習(xí)之后,他終于打算著手推演了。
“系統(tǒng),推演心力衰竭治療方案。”
【系統(tǒng)已收到訴求,正在推演結(jié)果請稍后。】
【目前宿主在心力衰竭方面的知識比較淺薄,推算結(jié)果治療風(fēng)險高達90%,是否提???】
聽到這話,江辰放棄了提取。
看來還是自己想的太天真了一些。
以為自己學(xué)完大學(xué)里的醫(yī)學(xué)知識,就能夠推演出治療心力衰竭的治療方案了。
沒想到....
推算結(jié)果的實施風(fēng)險會那么高。
“看來,必須要了解更多的心力衰竭方面的知識才行?!?/p>
心念落下,江辰將注意力放在了知網(wǎng)上面。
知網(wǎng)上,有國內(nèi)外頂尖學(xué)者的學(xué)術(shù)論文。
現(xiàn)在江辰有著基礎(chǔ)知識,看懂那些論文絲毫不費力。
只要把那些論文都啃透,就一定能夠推演出治療方法。
江辰堅信。
他喝了最后一瓶精力藥水之后,便開始學(xué)習(xí)知網(wǎng)上關(guān)于心力衰竭方面的論文文獻。
而這一學(xué)習(xí),又是足足一下午時間。
一下午時間里,他足足啃了372篇有關(guān)心力衰竭的論文文獻。
其中,講述了心力衰竭的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查數(shù)據(jù)以及相對保守的治療建議。
有了這些,江辰再一次選擇推演。
“系統(tǒng),推演心力衰竭治療方案?!?/p>
【心力衰竭治療方案推演中,請稍后?!?/p>
【成功推演出三個治療方案,成功了分別為60%、70%、75%,是否提取。】
“提取?!?/p>
江辰話音落下,三道治療方案出現(xiàn)在了他的腦海。
【治療方案一:心臟再同步化治療(CRT),由于當(dāng)前科技水平有限,電子助力泵只能在中短期內(nèi)維持病人臟器功能,成功率60%,點擊查看詳情】
【治療方案二:β受體拮抗劑配合新型ECMO系統(tǒng)綜合治療,成功率70%,點擊查看詳情】
【治療方案三:心臟移植手術(shù),成功率75%。點擊查看詳情?!?/p>
看著三個治療方案,江辰點開詳情仔細觀看。
足足花了一個小時,他方才將這三個治療方案的詳情細節(jié)搞明白。
歸根結(jié)底,這三個治療方案各有優(yōu)缺點。
其中方案一是當(dāng)前比較主流的一種心力衰竭治療方法,但是由于科技水平有限,目前的移植的電子助力泵無法做到和真正的心臟一樣。
這種治療方法能夠讓患者多活幾年,但是無法根治。
顯然這不是江辰所要的。
至于第三種心臟移植手術(shù),更別提了。
雖說系統(tǒng)給出的心臟手術(shù)方案各種細節(jié),遠遠超前于現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)理念,成功率更是高達75%。
但彤彤患病方才半年多,先不說她現(xiàn)在還沒有達到心臟移植的地步。
就算到了那一步,也未必能夠找到合適的心臟源。
所以....
江辰實際上能選的方案只有第二種。
β受體拮抗劑配合新型ECMO系統(tǒng)綜合治療。
這是一種組合治療方案。
其中,β受體拮抗劑這種藥物當(dāng)下就有,并且符合系統(tǒng)推演出的藥物標(biāo)準(zhǔn)。
它能夠抑制交感神經(jīng)活性,從而減緩心力衰竭。
不過這種藥物的作用也僅僅是減緩心力衰竭,并不能根除。
這個治療方案的關(guān)鍵就在于新型ECMO系統(tǒng)上。
現(xiàn)在醫(yī)院里所使用的體外膜肺氧合支持系統(tǒng)(ECMO)乃是從外國進口的。
它的目前的主要功能便是心臟功能的支持。
相當(dāng)于體外心臟代替體內(nèi)的心臟運轉(zhuǎn)。
其作用,其實就相當(dāng)千斤頂,只會在緊急時刻頂替一下。
說白了就是短期內(nèi)讓患者保持心臟的正常功能。
可患者出院后呢?
體內(nèi)的心臟衰竭依舊沒有根治,患者依舊會死去。
而系統(tǒng)推演出來的新型ECMO系統(tǒng)則不一樣。
它不僅能夠支持心臟功能,同時還能夠鍛煉心臟,恢復(fù)其正常功能。
讓原本那些不可逆的心臟衰竭達到恢復(fù),從而徹底根治心衰竭。
并且...
想要制造出新的ECMO系統(tǒng),現(xiàn)在的科技水平已經(jīng)達到。
關(guān)鍵在于醫(yī)療理念的轉(zhuǎn)變和軟件系統(tǒng)的創(chuàng)新。
從系統(tǒng)的分析來看,外國的這ECMO系統(tǒng),所有硬件設(shè)備已經(jīng)完全達到了系統(tǒng)的要求。
唯一沒有達到要求的,便是其中的軟件程序和運行理念。
只要將系統(tǒng)提供的那些繁復(fù)的程序記住,并且在現(xiàn)有的ECMO系統(tǒng)上面進行更改,便可研制出一臺新型的ECMO系統(tǒng)。
那樣,就不用擔(dān)心彤彤心衰竭了。
不過這種儀器高達幾百上千萬的價格,就算是寧市的市級醫(yī)院也僅僅只有兩臺。
該怎么弄到這種儀器呢?
這又是一個難題。
現(xiàn)在,江辰手中的的存款只有不到三十萬了。
這些還是他之前在家做短視頻賺來的。
根本不可夠購買一臺新的。
張秋蕓有購買能力,但是江辰不會向她開口。
再者
就算買回來,還有安裝等一系列的要求。
并且....
這種精密儀器對于環(huán)境的要求相當(dāng)嚴(yán)格。
就算買回來放到家里,江辰家的環(huán)境條件也達不到醫(yī)院的水準(zhǔn)。
所以...
江辰只能從醫(yī)院這邊想辦法。
現(xiàn)在,彤彤住的病房里沒有這種儀器,想要接觸到ECMO,就必須去ICU。
“看來,得想辦法讓彤彤住到ICU里。”
心念落下,江辰開始思索對策。
而這時,護士小李過來,說是要帶小彤前去血透中心做透析。
江辰推來輪椅,輕輕的將女兒抱到了輪椅上,蓋好被子,然后就跟隨女兒去做透析。
將女兒送進血透中心之后,江辰跟護士小李交代了一番,便向著主治醫(yī)生楊丹的辦公室行去。
透析需要一整天的時間,血透中心也不允許患者家屬進入,有著專職護士小李看著,江辰可以暫時離開一段時間。
來到醫(yī)生楊丹的辦公室門前,江辰輕輕的在門上敲了敲。
“進來?!?/p>
楊丹抬起頭,看向門口。
見到進來的是江辰,她大概猜測到了江辰的來意。
作為一名專職奶爸,如今剛剛離婚,還要擔(dān)負高額的醫(yī)療費,他能夠想象到江辰肩上的擔(dān)子到底有多重。
“想好了?”
聽到楊丹的問話,江辰先是一愣,隨后淡然一笑道:“楊大夫恐怕誤會了,我這次來不是為了彤彤出院的事情?!?/p>
“那是?”
楊丹俏臉之上浮現(xiàn)一抹疑惑。
江辰則是道:“我是想跟楊大夫商量一下,讓彤彤住進ICU。”
他不可能跟楊丹說自己找到了治療彤彤心衰竭的辦法。
因為那樣別人容易把他當(dāng)成瘋子。
就算他將系統(tǒng)推演出來的方法說出來,醫(yī)院還需要做臨床試驗確認、醫(yī)務(wù)報備、上級請示等一系列的措施。
等到那時,恐怕彤彤的心臟已經(jīng)徹底衰竭。
所以,他準(zhǔn)備先將彤彤送進ICU,然后再想辦法更改ECMO的程序。
雖說這樣做被發(fā)現(xiàn)容易進監(jiān)獄,但這是目前唯一可行的方法。
為了保住女兒的生命,他要試一試。
江辰的話讓楊丹有些意外。
“你說什么?你說要讓彤彤進ICU?”
楊丹突然間拔高的音調(diào),頓時引來這周邊其他醫(yī)生和家屬的注意。