《醫(yī)道無(wú)涯》 章節(jié)介紹
男頻小說《醫(yī)道無(wú)涯》,作者是石頭漢子,故事生活氣息濃郁,在矛盾沖突中則始終堅(jiān)持積極向上的主線,從而拓寬了小說的廣度與深度,值得閱讀?!夺t(yī)道無(wú)涯》第9章內(nèi)容介紹:這手術(shù)臺(tái)邊上除了他們兩個(gè)醫(yī)生,還有麻醉師護(hù)士等人,李偉這一句話出來(lái)引得其他人一臉.........
《醫(yī)道無(wú)涯》 第九章 腦血管修補(bǔ)術(shù) 在線試讀
這手術(shù)臺(tái)邊上除了他們兩個(gè)醫(yī)生,還有麻醉師護(hù)士等人,李偉這一句話出來(lái)引得其他人一臉不解的看著他們兩個(gè),原本緊張壓抑的手術(shù)間也隨之變得輕松了許多。
“別鬧了,繼續(xù)吧。”林海把目光重放回手術(shù)野上,神色馬上恢復(fù)了自然,這手術(shù)并不是止好血就完了,下面還有很多*作要做的。
“馬上搞定回去宵夜!”病人最大的問題已經(jīng)解決,李偉也輕松了許多,他才重新*起器械,卻忽然愣住了,原本已經(jīng)電凝止住血的地方又出血了,而且好像比之前流得更急……“李偉,是腦血管破裂,快止血!”
與之同時(shí),林海的聲音在李偉耳邊想起,他正想動(dòng)手,卻不想林海的手比他更快,話都還沒有落音,這手已經(jīng)開始準(zhǔn)備止血了。
一聽得腦血管破裂,手術(shù)室的氣氛頓時(shí)又上升到了極點(diǎn),就連坐在手術(shù)臺(tái)尾下昏昏欲睡的麻醉師也一下蹦了起來(lái),踮起腳跟往手術(shù)野望去。
“鹽水!”這樣的出血要處理好不是一下兩下的事情,林海就算再眼疾手快也難以一個(gè)人包攬了整個(gè)止血*作,在他掀開手術(shù)野上的紗布時(shí)向靠器械師下了個(gè)命令,向后退了一小步同時(shí)說道,“李偉,快沖洗?!?/p>
任何手術(shù)都有可能發(fā)生一些意外,這在手術(shù)前就已經(jīng)有所預(yù)防,腦血管破裂在腦外科手術(shù)當(dāng)中還算是常見的并發(fā)癥,當(dāng)出血太快時(shí),一般不采取紗布蘸取,而是采用等滲生理鹽水沖洗出血點(diǎn),再用雙極電凝止血,由于沖洗過程當(dāng)中會(huì)有大量的沖洗液沿手術(shù)單流入事先準(zhǔn)備好的桶內(nèi),很容易污染到手術(shù)人員的無(wú)菌衣,游向天向后小退一步也就是為了避免沖洗液污染到他身上的無(wú)菌衣。
“來(lái)了……”李偉也不敢怠慢,趕緊把生理鹽水往大腦上的出血點(diǎn)徐徐倒下去,沖掉上面的鮮血,等可以肉眼看到具體的出血點(diǎn)才停下了手,像這樣比之前出血還快的并發(fā)癥,動(dòng)作太慢可能會(huì)引起一些不良的后果,當(dāng)然,太緊張?zhí)煲膊皇呛檬隆?/p>
在生理鹽水沖洗下,具體的出血位置顯露無(wú)遺,林海執(zhí)著雙極電凝對(duì)準(zhǔn)那個(gè)位置,咝的一聲,白煙過后,血并沒有止住,反而有越來(lái)越急的跡象。
“海哥,不妙啊?!崩顐ネO率种械膭?dòng)作,看向林海,遲疑了一下才道,“電凝沒效果的話,恐怕得修補(bǔ)血管了……”
電凝止血對(duì)毛細(xì)血管出血很有效,可是對(duì)小動(dòng)脈出血的效果就不明顯了,加上這血流過急,林海也現(xiàn)出慎重之色,讓李偉再?zèng)_掉血跡,他在放大鏡幫助下查看了出血的地方,確認(rèn)病人是小動(dòng)脈破裂,裂口較大,為今之計(jì)確實(shí)要如李偉所說的那樣,進(jìn)行腦動(dòng)脈血管修補(bǔ)術(shù)!
“裂口過大,得修補(bǔ)?!绷趾I袂檩^之前嚴(yán)肅得多了,用器械壓住裂口讓血流變緩了許多,抬頭問器械師道:“這里有腦血管修補(bǔ)膠嗎?”
“呃?”器械師愣了一下,然后好像在思索著什么,良久才答道:“醫(yī)院好像沒有這種膠……”
“這玩意就是有我們也不會(huì)用,在這里只有用傳統(tǒng)的針線修補(bǔ),什么的,這個(gè)我也沒什么把握……”李偉向林海抱怨了一下,接著對(duì)著手術(shù)室護(hù)士喊道,“護(hù)士,馬上打電話叫馬玉鳳主任過來(lái),這修補(bǔ)還得她來(lái)才行?!?/p>
這腦血管一旦用傳統(tǒng)針線修補(bǔ),那手術(shù)量就別提了,要知道一條直徑僅1毫米的腦血管,修補(bǔ)起來(lái)甚至需要均勻地縫合十幾針以上,手術(shù)的那份精密,非一般醫(yī)生所能完成的。
李偉知道怎么去修補(bǔ),也參與過這樣的修補(bǔ),只不過每一次他都只是個(gè)手術(shù)助手,要他親自動(dòng)手,他沒那個(gè)把握。目前他們神經(jīng)外科的所有人中,就連臨床多年的黃萬(wàn)里主任都沒那個(gè)能耐,也僅僅有的馬玉鳳一個(gè)人有那個(gè)能耐,所以,李偉想也不想就叫護(hù)士去叫馬玉鳳,雖然他不是很喜歡與,馬玉鳳共事,但他卻不能不承認(rèn)馬玉鳳的能力,想救回這個(gè)病人,也許只有等她來(lái)動(dòng)手了!
“等等!”林海叫住了手術(shù)室護(hù)士,然后又問監(jiān)護(hù)護(hù)士道:“病人現(xiàn)在的血壓,心率多少?”
“血壓105/60,心率70?!?/p>
病人的血壓相較之前又下降了一些,心率也增快了一點(diǎn),林海想了一下,馬上否決了李偉的提議,讓護(hù)士別叫馬玉鳳了,病人本來(lái)就病得很危急,如今又是大出血,到現(xiàn)在才去叫一個(gè)醫(yī)生從床上起來(lái),到醫(yī)院的時(shí)間消耗不用說,就是進(jìn)手術(shù)室換衣消毒也會(huì)占用不少時(shí)間,病人等到那時(shí)說不得已經(jīng)掛了,就是不掛也會(huì)因?yàn)槭а^多落下很嚴(yán)重的后遺癥。
這腦血管修補(bǔ)雖然有一定的難度,但對(duì)現(xiàn)在的他來(lái)說并非很難,他完全有那個(gè)能力去修補(bǔ)這個(gè)裂口,何必舍近求遠(yuǎn)去叫馬玉鳳,浪費(fèi)時(shí)間就是浪費(fèi)病人的生命,林海道:“準(zhǔn)備器械,李偉,換下位置,我來(lái)修補(bǔ)!”
“你來(lái)?”李偉愣住了,現(xiàn)在他們是在搶救一個(gè)生命,而不是平時(shí)的手術(shù)*作技能實(shí)踐。
不止李偉呆怔,其他人也盯著林海,認(rèn)為他是不是得了失心瘋,僅僅是一個(gè)年輕的醫(yī)師也想*作腦血管修補(bǔ)術(shù),實(shí)在是癡人說夢(mèng)話!
“相信我,我能行?!绷趾Q劾锫冻稣f不出的堅(jiān)決。
“我沒見過你有這方面的臨床經(jīng)驗(yàn)……”李偉有些遲疑,他也知道病人情況危急,現(xiàn)在才叫馬玉鳳過來(lái)肯定會(huì)加重病人的傷害,只是這要他如何相信毫無(wú)主刀經(jīng)驗(yàn)的游向天,林海上還不如他自己動(dòng)手更有機(jī)會(huì)。
好吧,他承認(rèn)剛才說林海是他偶像的話是開玩笑的,憑電凝止血那點(diǎn)能力就想進(jìn)行腦血管修補(bǔ)術(shù),他是一千萬(wàn)個(gè)不相信。
“沒那么多時(shí)間爭(zhēng)這個(gè)了,要不你來(lái),要不我來(lái),你來(lái)選!”李偉婆婆媽媽的惹急了林海,他眼里露出了惱意。
“我?……李偉雖然認(rèn)為他自己動(dòng)手比林海天更有機(jī)會(huì),可他自己心中卻是沒有什么把握,眼見林海忽然變得強(qiáng)勢(shì)*人,風(fēng)格和以前格格不入,他硬是怔著說不出話來(lái)?!澳悴粊?lái),我來(lái)!”林海說著就向李偉那邊移過去。
兩人身上的無(wú)菌衣是經(jīng)過強(qiáng)度消毒的,手術(shù)過程中絕對(duì)不可以碰到任何有污染的物品,李偉怕林海不顧后果挨上他的無(wú)菌衣,連忙向后倒退了一步,林海再*過來(lái),他再移動(dòng),一直到林海把他的位置占了為止。
“還愣著做什么,快準(zhǔn)備手術(shù)?!币娎顐ミ€在發(fā)呆,林??删蛺懒?,如果他沒有一點(diǎn)把握的事情他會(huì)去做嗎?
“嗯……”李偉咽下喉嚨里的口水,上前站到林海之前的位置上,時(shí)不時(shí)往林海身上瞥,就好像他不認(rèn)識(shí)他一般……
在動(dòng)脈血管破裂出血中,無(wú)論是身體哪一部位的動(dòng)脈,血不止,人必死,更別提是在人類最脆弱的顱腦了,如今在符高有大出血跡象下,時(shí)間就是他的生命!
要想保住符高的性命,就得跟死神搶時(shí)間,林海沒有太多的時(shí)間去考慮,一等李偉就位,他人也開始著手進(jìn)行血管修復(fù)術(shù)。
在腦血管修補(bǔ)那樣精細(xì)的手術(shù)中,根本不可能在肉眼下進(jìn)行,就是林海也不行,放大鏡已經(jīng)換成了顯微鏡,開始的站著也換成了坐在椅上,普通器械也換成了更加細(xì)小的器械,沉穩(wěn)的雙手*著細(xì)小的器械,慢慢把血管裂口從腦組織上剝離一丁點(diǎn),鉗住管脈上方,暫時(shí)止住了血,接下來(lái)就是漫長(zhǎng)修補(bǔ)拉鋸戰(zhàn),一針一線精細(xì)到就好像手術(shù)中的雙手在處在靜止當(dāng)中。
在那樣的手術(shù)狀態(tài)下,林海再有自信也不敢有絲毫馬虎,眼在顯微鏡上,手在手術(shù)野中,就連呼吸也放到了最平和,整個(gè)人就好像被定了身,處于相對(duì)靜止中。
林海和李偉投入手術(shù)中后,整個(gè)手術(shù)間靜得可怕,除了滴、滴的病人監(jiān)護(hù)聲,聽到的好像只有他們自己的呼吸聲,這一切,讓手術(shù)間的氣氛無(wú)形中變得更加壓抑。
時(shí)間一分一秒的過去,正在進(jìn)行的手術(shù)的林海和李偉沒有一次分神,也沒有再發(fā)生一次驚呼,就好像手術(shù)進(jìn)展得非常順利。等看笑話的麻醉科師開始站不住了,他瞥了手術(shù)間里的其他人一眼,發(fā)現(xiàn)她們眼中彼此也都露出一絲不解,靜靜的盯著手術(shù)中的兩個(gè)神經(jīng)外科醫(yī)生。
麻醉師抬頭看了下手術(shù)間的掛鐘,時(shí)間已經(jīng)過了一個(gè)小時(shí)了,但并沒有他預(yù)想的事故發(fā)生,他忍不住踱步走到林海和李偉的身后,目光從兩個(gè)人的空擋穿過,落在正在手術(shù)中的手術(shù)野上。當(dāng)然,他不敢太靠近主刀醫(yī)生,污染了對(duì)方可不是開玩笑的事情。
麻醉師很快失望了,那不愧是非常精密的手術(shù),在他肉眼里,正在手術(shù)中的雙手根本就沒有動(dòng)過,他想看也看不出來(lái),想知道其中的細(xì)節(jié),也唯有顯微鏡上的兩人知道了,不過麻醉師可不敢自找麻煩,這個(gè)時(shí)候出聲,如果影響到了手術(shù)的進(jìn)程,他的麻煩也將會(huì)隨之而來(lái)。
麻醉師悄悄的靠近,又悄悄的退回了原本的位置,他雖然對(duì)林海到現(xiàn)在還不出現(xiàn)失誤感到驚奇,但他作為麻醉師還算有那么一點(diǎn)職責(zé),沒有忘記在這個(gè)手術(shù)中他的本份工作,病人的麻醉也異常重要,在手術(shù)過程中,他得保持病人的麻醉情況不出問題。
林海和李偉還是保持著原來(lái)的姿勢(shì),即便是麻醉師靠近他們時(shí)也顯得無(wú)動(dòng)于衷,那是他們?nèi)啃纳穸纪度胧中g(shù)當(dāng)中,對(duì)手術(shù)間發(fā)生的任何事都無(wú)所覺的緣故,然而麻醉師的小動(dòng)作全落在護(hù)士和器械室的眼里,她們大概明白麻醉師這舉動(dòng)的含義,在麻醉師退回時(shí)不約而同的送上詢問的目光。
麻醉師搖搖頭又點(diǎn)點(diǎn)頭讓她們很不解,繼續(xù)把目光又放在兩人身上,稍有不同的是器械室,她眼里摻雜著一種很復(fù)雜的感情,這手術(shù)到現(xiàn)在,換了多少次器械她都記得清清楚楚,她心中雖然不太相信,卻不得不承認(rèn),目前這手術(shù)進(jìn)展很順利,如果再這樣下去,這手術(shù)最終會(huì)成功的。
時(shí)間還在悄悄的逝去,手術(shù)間的氣氛越來(lái)越壓抑,然而離手術(shù)時(shí)間結(jié)束看起來(lái)還是遙遙無(wú)期,護(hù)士不耐其煩的記著病人的監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù),麻醉師一會(huì)兒坐下,一會(huì)兒站起,周而復(fù)始,器械師也強(qiáng)打著精神等著送下一輪的器械……
這時(shí)可是在一天中的凌晨,是一個(gè)人需休眠的時(shí)間,漫長(zhǎng)的手術(shù)讓他們都顯得不耐煩,心中無(wú)不希望這手術(shù)盡快結(jié)束,他們也可以解除這種無(wú)盡的煎熬。
忽然,李偉抽離顯微鏡,坐在椅子上伸了個(gè)懶腰,然后對(duì)著他們微笑了一下,還沒等他們高興起來(lái),李偉又繼續(xù)貼在顯微鏡上,再次踏上了漫長(zhǎng)的手術(shù)征途。手術(shù)到這個(gè)時(shí)候,盡管他們心中還是不相信,卻不得不承認(rèn)這腦血管修補(bǔ)術(shù)看起來(lái)會(huì)成功了,對(duì)林海忽然表現(xiàn)出的能力有種說不出來(lái)的復(fù)雜感受,與此說他們對(duì)林海只是莫名的驚訝,不如說全程參與手術(shù)中的李偉,親身體會(huì)這手術(shù)的他震撼程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)比旁邊的幾個(gè)人。
林海是心胸肺外科醫(yī)生,盡管做了高難度的心臟搭橋手術(shù),但神經(jīng)外科和心臟外科是兩個(gè)不同的領(lǐng)域,林海仍然把這超高難度的手術(shù)做得如魚得水,這可給大家重重的震撼。也許在別人眼中,這手術(shù)里一針一線終而復(fù)始的縫合不免有些乏味,可在李偉眼中,卻是美妙無(wú)比的心靈藝術(shù),越是到最后他就驚心,如果不是林海確切坐在他身邊,叫他死也不會(huì)相信,手術(shù)中的那雙手就是他朋友所擁有的……
那已經(jīng)不是一雙人的手,是機(jī)器,每一個(gè)動(dòng)作就好像經(jīng)過計(jì)算機(jī)精密的計(jì)算后才嚴(yán)格執(zhí)行一般。李偉在神經(jīng)外科臨床也有了幾個(gè)年頭,無(wú)論是在本院還是在外進(jìn)修,他都見過不少數(shù)外科醫(yī)生的手,就連國(guó)內(nèi)一流神經(jīng)外科專家主刀的手術(shù)他也有幸觀摩過,但從沒有哪雙手給他那么震撼過。
血管修補(bǔ)術(shù)難不,難,腦組織上的小血管動(dòng)輒就在一毫米以下,稍有不慎,器械就會(huì)刺破并穿透它,要想進(jìn)行這樣的手術(shù)只能用顯微鏡放大血管,可顯微鏡下,人的動(dòng)作只要?jiǎng)右稽c(diǎn)點(diǎn),鏡下的動(dòng)作就會(huì)放大十倍,甚至數(shù)十倍,可以這么說,沒有一雙沉穩(wěn)的外科手,就沒有人敢做血管修補(bǔ)術(shù)。
李偉有練習(xí)過這樣的顯微外科技術(shù),但也僅限于在仿人類血管的硅膠管上練習(xí)。林海竟然能如此完美地完成這手術(shù),他有點(diǎn)仿佛在做夢(mèng)!